Back 4 Blood es un emocionante juego de disparos cooperativo en primera persona de los creadores de la aclamada franquicia Left 4 Dead. En el juego te encontrarás en medio de una guerra con los poseídos. Estos portadores de un parásito mortal alguna vez fueron humanos, pero ahora se han convertido en criaturas aterradoras que buscan devorar todo lo que queda de la civilización. Con la destrucción de toda la humanidad en juego, a ti y a tus amigos os queda la única opción: luchar contra el enemigo, erradicar a los poseídos y recuperar el mundo entero.
El juego heredó muchas de las cualidades de su predecesor, como el modo cooperativo con cuatro héroes, zombis especialmente fuertes con sus propias habilidades y un "director" que él mismo coloca a los oponentes. En cuanto a las innovaciones: el juego tendrá una trama completa con diálogos, así como un sistema de cartas que mejoran a los héroes o cambian las condiciones en el mapa, haciendo que cada partida sea más impredecible. Además, los héroes han aprendido a correr y ahora pueden colocar miras y otros módulos en sus armas.